Нарушения осанки — сколиоз, кифоз - Медицинский центр ДЭМА

Лечение сколиоза, кифоза и нарушений осанки

Сколиоз — боковое искривление позвоночного столба, сочетающееся с его скручиванием; в зависимости от причины может возникать только один изгиб или же основной и вторичный компенсаторные изгибы, которые могут быть стабильными (в результате порока развития мышц и/или костей) или нестабильными (в результате неравномерного мышечного сокращения). Распространённость сколиоза в педиатрической практике составляет 3–5%. В 75% случаев причина заболевания у подростков неизвестна.

Очень часто сколиоз сопровождается увеличением грудного кифоза. Это физиологический изгиб позвоночника, который есть у всех здоровых людей. Вследствие неправильного положения тела человек начинает сутулиться. Это приводит к изменениям опорно-двигательного аппарата и к более серьезным осложнениям.

Виды сколиозов:

I группа — сколиозы миопатического происхождения. В основе искривления лежат нарушения развития мышечной ткани и связочного аппарата.

II группа — неврогенные сколиозы (на почве полиомиелита, нейрофиброматоза, сирингомиелии и др.).

III группа — врождённые сколиозы на почве аномалий развития позвонков и рёбер (клиновидные дополнительные позвонки, односторонний синостоз рёбер и поперечных отростков позвонков).

IV группа — сколиозы, обусловленные заболеваниями грудной клетки и позвоночника (рубцовые изменения после эмпиемы, ожогов, пластических операций, травм).

V группа — идиопатические сколиозы.

Симптомы:

Сколиоз I степени — небольшое боковое отклонение позвоночника и небольшая степень торсии, выявляемые рентгенологически; угол первичной дуги искривления не более 10°.
Сколиоз II степени — заметное отклонение позвоночника во фронтальной плоскости, выраженная торсия; угол первичной дуги искривления в пределах 20–30°.
Сколиоз III степени — выраженная деформация, большой рёберный горб, деформация грудной клетки; угол первичной дуги искривления — 40–60°.
Сколиоз IV степени — выраженная деформация туловища, кифосколиоз грудного отдела позвоночника, деформация таза, деформирующий спондилоартроз. Угол основного искривления достигает 60–90°, возможны лёгочно-сердечные осложнения.

Диагностика

Производится осмотр в прямом и согнутом положениях спины пациента, при этом надо обращать внимание на асимметрию позвоночника, лопаток, мышц. Проверяют симметричность плеч и бёдер, измеряют длину ног. Рентгенографию позвоночника обязательно проводят в двух проекциях при горизонтальном и вертикальном положениях тела больного. Рентгенологически можно определить любое искривление позвоночника, превышающее 10°. При обследовании важно выяснить причину сколиоза.

Лечение

Под руководством врача назначается комплексное лечение. В первую очередь, назначается комплекс специальных упражнений — кинезитерапия. Лечение правильным движением наиболее эффективно помогает восстановить правильное положение мышечно-связочного аппарата. Так как сколиоз проявляется асимметрией мышечного тонуса, т.е. с одной стороны он повышен, а с другой понижен, то соответственно необходимо «сильную» сторону расслабить, например, путем растяжки и постизометрической релаксации, а «слабую» сторону наоборот укрепить с помощью активных и динамических движений. Также в программу реабилитации включается массаж, который позволяет восстановить нормальный мышечный тонус в перегруженных мышцах.

В случае, если причиной возникновения сколиоза является плоскостопие, сначала необходимо скорректировать положение стопы. В наших центрах вы можете пройти сканирование стопы по уникальной бельгийской технологии 3D плантографии и заказать индивидуальные ортопедические стельки.

Лучшее лечение сколиоза — это его профилактика с самого детства. Ребёнок должен вести активный образ жизни, иметь правильную обувь, следить за своей осанкой и постановкой стоп. В случае, если сколиоз всё же развился, стоит как можно быстрее начать корректировку осанки, так как в дальнейшем это может привести к необратимым последствиям (прогрессирующий сколиоз, заболевания опорно-двигательного аппарата, и внутренних органов).