Сосудистый хирург

Варикозная болезнь (варикоз) — это болезнь, которая сопровождается истончением, воспалением венозной стенки, развитием узловатых деформаций нижних конечностей. Кожа на ногах становится сухой, со временем на ней образуются трофические язвы. Заболевание без своевременного и качественного лечения может осложняться тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.

В медицинском центре ДЭМА лечением варикозного расширения вен занимаются опытные флебологи, использующие проверенные методы диагностики, консервативной терапии и малоинвазивных хирургических вмешательств. Не стоит затягивать с обращением к специалистам, ведь легкая степень варикоза лучше поддается лечению. Со временем она способствует появлению массивных узлов и незаживающих трофических язв, а первоначальное воспаление переходит в сильное нарушение венозного оттока и дисфункцию вен нижних конечностей.

ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ ВАРИКОЗ?

Венозная сеть нижних конечностей состоит из подкожных и глубоких вен, через которые происходит постоянный отток крови. Во время движения и физических нагрузок мышечные ткани начинают сокращаться, выдавливая кровь вверх. Ее обратному току препятствуют венозные клапаны.

Тонус вен оказывает прямое влияние на кровообращение и давление внутри сосудов. Он ослабляется под действием следующих неблагоприятных факторов:

• врожденная слабость сосудистой стенки, недостаточность соединительной ткани;
• увеличение объема циркулирующей крови при беременности, давление беременной матки на брюшные вены;
• работа, связанная с длительным пребыванием в положении сидя или стоя;
• ношение обуви на высоком каблуке;
• хронические заболевания пищеварительного тракта, в особенности запоры;
• ожирение, высокое содержание в рационе питания простых углеводов и жиров;
• гормональный дисбаланс, бесконтрольный прием гормонов при женских заболеваниях, на фоне климакса и остеопороза.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ?

Симптомы заболевания зависят от стадии расширения венозных сосудов. Начальная степень поражения сопровождается тяжестью в ногах, локальными болями в области икр, которые появляются к вечеру после физического переутомления. Долгое время оно протекает без выраженных симптомов. Но со временем оно приводит к появлению отеков, судорог, внешних изменений кожи нижних конечностей.

Стенки сосудов постепенно начинают срастаться с мягкими тканями, прогрессируют явные трофические нарушения, образуются язвы. И если на начальной стадии заболевания можно ограничиться лишь консервативными методами лечения, то при появлении узловых деформаций, трофических язв и других заметных признаков поможет только хирургическое вмешательство.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение варикоза может быть консервативным и хирургическим. Перед выбором конкретного метода флеболог нашего центра обязательно проводит комплексное обследование, которое включает дуплексное ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей. По результатам диагностики, данным осмотра специалист подбирает подходящие методы лечения.

Консервативная терапия

Консервативное лечение варикоза включает следующие методы:

• лечебная физкультура;
• применение эластической компрессии;
• медикаментозные препараты системного и местного действия;
• физиопроцедуры;
• коррекция образа жизни и рациона питания.

Рекомендуется комплексный подход, который позволяет охватить проблему с разных сторон и предупредить опасные осложнения. Нередко консервативная терапия назначается в рамках подготовки к оперативному лечению.

При варикозе нижних конечностей применяют медикаменты следующих групп:

• венотоники— повышают тонус вен, замедляют развитие болезни;
• анальгетики— снимают болезненные ощущения, повышают качество жизни людей с хроническим и длительным течением варикозного расширения вен;
• нестероидные противовоспалительные препараты— уменьшают воспалительные процессы, способствуют улучшению самочувствия пациента в период обострения болевого синдрома и воспаления венозной стенки;
• препараты,улучшающие       микроциркуляцию и нормализующие кровообращение в сосудах нижних конечностей;
• лекарственные средства, предупреждающие тромбообразование.

Медикаменты при варикозе должен подбирать квалифицированный специалист. Врач-флеболог оценит исходное состояние вен, риски появления осложнений, включая образование тромбов, которые могут быть очень опасны для жизни пациента.

Основная цель лекарственной терапии — затормозить развитие болезни и образование новых узлов, устранить болевой синдром, судороги, предупредить образование трофических язв и максимально повысить качество жизни больного.

Консервативная терапия при варикозе не приводит к полному излечению. Чаще это всего лишь временная мера на этапе подготовки к эффективному хирургическому лечению. Пожилым пациентам могут быть противопоказаны хирургические вмешательства в силу возраста или состояния здоровья. В таком случае им подбирают средства для контроля заболевания и профилактики венозной недостаточности.

Применение компрессионного трикотажа

Эластическую компрессию в виде специальных бинтов, чулок и колготок используют для улучшения оттока крови в венах и уменьшения признаков венозного застоя. Компрессионный трикотаж ускоряет обменные процессы в тканях, активизирует микроциркуляцию. Подобрать подходящее белье с нужной степенью компрессии поможет опытный флеболог нашего центра.

При использовании бинтов необходимо соблюдать определенные правила: бинтовать ноги начинают утром, направление — от пальцев к бедру, фиксируя пятку и голеностопный сустав, чтобы материал не соскальзывал в течение дня во время активных движений. Каждый последующий виток должен наполовину перекрывать предыдущий.

Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение при варикозе направлено на укрепление стенок вен и повышение их тонуса, улучшение оттока крови из воспаленных тканей. Его назначают курсами — по 7-12 процедур.

При варикозе рекомендуется проводить следующие физиопроцедуры:

• электрофорез с венотонизирующими препаратами;
• сегментарная баротерапия (применение барокамер);
• низкочастотная магнитотерапия (лечение магнитным полем);
• лечебный массаж;
• электрофорез с антикоагулянтами, фибринолитиками;
• лазерная терапия;
• сероводородные ванны;
• контрастный душ.

Физиолечение рекомендуется сочетать с местной и общей терапией, лечебной физкультурой. Для оттока крови из нижних конечностей, профилактики отеков и осложнений рекомендуется ежедневно выполнять специальные упражнения. Комплекс ЛФК подбирает флеболог на основании состояния пациента, с учетом возраста, работы внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой системы.

Хирургическое лечение варикоза ног

Основные методы хирургического лечения вен нижних конечностей:

• флебэктомия;
• лазерная терапия;
• радиочастотная коагуляция;
• склеротерапия.

Каждый из методов оперативного лечения варикоза вен имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Склеротерапия — эффективный и безопасный метод. Что же она из себя представляет и как проводится? ⠀
С помощью тонкой иглы в больную вену вводится специальный лекарственный препарат – склерозант. Процедура практически безболезненна, безвредна и максимально адаптирована для современного занятого человека – ее продолжительность составляет 5-30 минут. Пациент полностью работоспособен уже через час после склеротерапии. Как правило, нескольких сеансов достаточно для хорошего косметического эффекта.
Склеротерапия на длительное время, а в ряде случаев пожизненно, гарантирует хороший лечебный и косметический результат в зоне воздействия!

Консультацию сосудистого хирурга (флеболога) можно получить по предварительной записи.